Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp

Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp

Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp là thuật ngữ thường sử dụng trong thập kỷ trước, nhằm để chỉ những trường hợp có tình trạng viêm đường hô hấp mạn tính. Tuy nhiên, sau khi xuất hiện thuật ngữ bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thì thuật ngữ viêm phế quản mạn tính ít được dùng hơn, và hiện nay chỉ được dùng hạn chế cho những trường hợp đã loại trừ hết các căn nguyên gây ho kéo dài như: bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản, giãn phế quản, viêm phổi kẽ, trào ngược dạ dày, thực quản …

1. Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp là gì?

Tổn thương trong viêm phế quản mạn tính chủ yếu khu trú ở niêm mạc đường thở. Bệnh thường khởi phát do các đợt nhiễm trùng đường hô hấp, gây viêm, phù nề, tăng tiết và thắt hẹp đường thở. Khi không được điều trị phù hợp, hoặc các đợt nhiễm trùng đường hô hấp tái đi, tái lại nhiều lần, khi đó bệnh phát triển thành viêm phế quản mạn tính.

Bệnh này thường xảy ra ở những người làm việc trong môi trường có khói bụi hoặc các chất độc hại thường xuyên hít phải các hạt bụi và chất độc, dẫn đến viêm phế quản mạn tính. Bệnh này có thể gây ra các triệu chứng như ho khan, khó thở, đau ngực và khó thở khi vận động.

Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp
Hình ảnh mô tả viêm phế quản

2. Những nghề nghiệp có nguy cơ mắc phải bệnh viêm phế quản mạn tính

Các nghề nghiệp có nguy cơ mắc phải bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp bao gồm:

  • Công nhân chế biến, sản xuất kim loại, gỗ, da, thuốc lá, xi măng, bột giấy và hóa chất.
  • Công nhân nông nghiệp, đặc biệt là người làm việc trong trang trại gia súc, gia cầm.
  • Các công nhân trong ngành xây dựng, đặc biệt là những người phải tiếp xúc với các chất độc hại như bụi xây dựng, amiang và các hóa chất xây dựng.
  • Các nghề liên quan đến đóng tàu, sửa chữa tàu thủy, lắp ráp xe hơi và các ngành công nghiệp nặng khác.
  • Các nghề nghiệp liên quan đến đào tạo, mài mòn, cắt, hàn và phun cát.

Các nghề nghiệp này có tiếp xúc với các tác nhân độc hại và bụi mịn có thể gây ra bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp.

Công cụ tính nguy cơ bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp là một ứng dụng trực tuyến được thiết kế để đánh giá mức độ rủi ro của người lao động đối với bệnh viêm phế quản mạn tính (COPD) liên quan đến môi trường làm việc. Công cụ này sử dụng một loạt các câu hỏi trắc nghiệm với các đáp án đa dạng để đánh giá các yếu tố như tiếp xúc với khói, bụi, hóa chất, và các điều kiện làm việc có thể gây tổn thương đường hô hấp.

Với cách tiếp cận trực quan và dễ sử dụng, công cụ cung cấp điểm số tổng hợp, giúp người sử dụng hiểu rõ mức độ rủi ro của mình đối với COPD nghề nghiệp. Kết quả được phân loại thành các mức độ nguy cơ khác nhau, từ rất thấp đến rất cao, giúp người lao động và chuyên gia y tế nắm bắt được thông tin quan trọng để đưa ra quyết định và khuyến khích biện pháp phòng tránh khi cần thiết. Đồng thời, công cụ cũng có thể hỗ trợ trong việc tăng cường nhận thức và giáo dục về an toàn nghề nghiệp trong cộng đồng lao động.


3. Cơ chế và nguyên nhân gây ra bệnh viêm phế quản mạn tính

Bệnh viêm phế quản mạn tính là một bệnh phổi mạn tính, được xác định bởi viêm phế quản kéo dài, tổn thương mô và hạn chế lưu thông khí. Các nguyên nhân gây ra bao gồm:

  • Hút thuốc lá: Đây là nguyên nhân chính gây ra viêm phế quản, do khói thuốc lá chứa hàng trăm hợp chất hóa học độc hại, gây tổn thương đến các mô phổi và phế quản.
  • Tiếp xúc với bụi mịn và các hạt nhỏ trong môi trường làm việc: Các ngành nghề liên quan đến xây dựng, đóng tàu, đánh bóng kim loại, nghề cơ khí, công nghiệp hóa chất và công nghiệp mài mòn đều có nguy cơ gây ra bệnh viêm phế quản mạn tính.
  • Tiếp xúc với các chất độc hại khác: Việc tiếp xúc với khói ô tô, khí độc hóa học, bụi bẩn và khói mù mịt trong các khu vực đô thị cũng có thể gây ra bệnh viêm phế quản mạn tính.
  • Yếu tố di truyền: Yếu tố di truyền cũng có thể là một nguyên nhân gây ra viêm phế quản mạn tính.

Cơ chế gây ra bệnh viêm phế quản mạn tính chủ yếu là do viêm phế quản kéo dài, dẫn đến tổn thương và phá hủy các mô phổi, giảm khả năng lưu thông khí trong phổi. Các triệu chứng thường gặp khi bị viêm phế quản mạn tính bao gồm khó thở, ho khan, đau ngực và khó thở khi vận động. Việc điều trị viêm phế quản mạn tính tập trung vào giảm các triệu chứng, tăng cường chức năng phổi và ngăn ngừa các biến chứng của bệnh.

Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp
Khói thuốc lá được xem là một trong những nguyên nhân gây viêm phế quản mãn tính.

4. Triệu chứng của bệnh viêm phế quản mạn tính

Khi một người có các biểu hiện lâm sàng sau đây thì có thể hướng tới viêm phế quản mạn tính:

  • Ho kéo dài: thường ho thúng thắng, hoặc thành cơn, biểu hiện bệnh thường nặng lên sau những đợt nhiễm trùng đường hô hấp, hoặc khi có thay đổi thời tiết, khi trời lạnh, tiếp xúc khói, bụi ..
  • Khạc đờm kéo dài, đờm thường có màu trắng, trong những trường hợp có bội nhiễm do vi khuẩn: đờm thường có màu vàng, hoặc màu xanh. Ít gặp sốt trong diễn biến thông thường của viêm phế quản mạn. Biểu hiện này thường gặp hơn khi bệnh nhân viêm phế quản mạn bị cúm, hoặc có những đợt cấp tính nặng do vi khuẩn.
  • Khó thở: cũng là biểu hiện ít gặp trong viêm phế quản mạn. Nếu bệnh nhân có biểu hiện khó thở thì thường cần tìm bằng chứng chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản, hoặc bệnh nhân có viêm phế quản mạn, nhưng kèm căn nguyên khác gây khó thở như: suy tim…
  • Mệt mỏi: người bệnh thường than phiền mệt mỏi, tuy nhiên, ít khi gặp biểu hiện gầy sút cân.

Các biểu hiện bệnh nêu trên thường xuất hiện tái đi, tái lại nhiều lần, việc điều trị mỗi đợt thường kéo dài.
Các bác sỹ thường không nghi nhận dấu hiệu bất thường rõ rệt trên khi tiến hành khám bệnh cho những người có viêm phế quản mạn tính.

Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp
Những triệu chứng của bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp

5. Tác hại của bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp

Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp có thể gây ra nhiều tác hại đối với sức khỏe và cuộc sống của người bị bệnh, bao gồm:

  • Mất khả năng làm việc: Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp có thể làm giảm khả năng làm việc và hoạt động hàng ngày của người bị bệnh, dẫn đến sự suy giảm chất lượng cuộc sống.
  • Tăng nguy cơ mắc các bệnh phổi khác: Người bị bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp có nguy cơ cao hơn mắc các bệnh phổi khác, như cúm, viêm phổi và viêm phế quản.
  • Suy giảm chức năng phổi: Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp có thể gây ra tổn thương và suy giảm chức năng phổi, dẫn đến khó thở và suy giảm khả năng tham gia các hoạt động thể chất.
  • Tăng nguy cơ mắc ung thư phổi: Viêm phế quản kéo dài và khó chữa trị có thể dẫn đến tăng nguy cơ mắc ung thư phổi.
  • Tác động đến tâm lý: Người bị bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp có thể trở nên cô đơn, buồn chán và bị áp lực tinh thần, do ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ.
  • Tăng chi phí y tế: Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp có thể dẫn đến việc tiêu tốn nhiều chi phí cho việc điều trị và chăm sóc sức khỏe, gây áp lực tài chính cho người bệnh và gia đình.

Vì vậy, việc ngăn ngừa bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp rất quan trọng, bằng cách đeo khẩu trang, sử dụng thiết bị bảo hộ và tránh tiếp xúc với các tác nhân độc hại. Nếu bạn đã bị bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp, hãy điều trị và tham gia các hoạt động phục hồi chức năng phổi để giảm các tác hại của bệnh.

Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp
Đối với bệnh viêm phế quản mãn tính thường không xuất hiện những dấu hiệu bất thường quá rõ rệt để nhận biết.

6. Biến chứng của bệnh viêm phế quản mạn tính

Các biến chứng của bệnh viêm phế quản mạn tính có thể được phân loại thành hai nhóm chính: biến chứng liên quan đến phổi và biến chứng liên quan đến các cơ quan khác trong cơ thể.

+ Biến chứng liên quan đến phổi:

  • Viêm phổi: Bệnh nhân bị viêm phế quản mạn tính có nguy cơ cao hơn bị nhiễm trùng phổi.
  • Căng thẳng phổi: Bệnh nhân có thể phát triển căng thẳng phổi khi phổi không thể lấy đủ oxy và thải đủ carbon dioxide.
  • Hen suyễn: Bệnh viêm phế quản mạn tính có thể dẫn đến hen suyễn do sự co thắt của các mạch phế quản.

+ Biến chứng liên quan đến các cơ quan khác trong cơ thể:

  • Suy tim: Bệnh nhân bị viêm phế quản kéo dài có thể dẫn đến suy tim do áp lực lên tim.
  • Rối loạn chức năng gan: Viêm phế quản kéo dài có thể ảnh hưởng đến chức năng gan, dẫn đến các vấn đề về chuyển hóa và tiết chất độc.
  • Căng thẳng và suy giảm chức năng thận: Bệnh nhân bị viêm phế quản kéo dài có thể phát triển tình trạng căng thẳng và suy giảm chức năng thận do áp lực lên các cơ quan này.
  • Mất vận động phế quản: Đây là một tình trạng mà cơ quan phế quản của bệnh nhân bị viêm phế quản mất khả năng hoạt động bình thường, do đó người bệnh có thể có triệu chứng khó thở nghiêm trọng.

Tất cả các biến chứng trên đều có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Việc phát hiện và điều trị kịp thời bệnh viêm phế quản mạn tính rất quan trọng để giảm thiểu nguy cơ phát sinh các biến chứng này.


7. Đồ bảo hộ cần thiết để phòng tránh bệnh viêm phế quản mạn tính

Đồ bảo hộ là một trong những biện pháp quan trọng để bảo vệ sức khỏe của những người làm việc trong môi trường có nguy cơ mắc bệnh viêm phế quản mạn tính, như làm việc trong môi trường bụi hoặc độc hại. Sau đây là một số đồ bảo hộ cần thiết để phòng tránh bệnh viêm phế quản mạn tính:

  • Mặt nạ phòng độc: Mặt nạ phòng độc là một trong những đồ bảo hộ quan trọng nhất để ngăn chặn việc hít phải khói, bụi hoặc các chất độc hại khác. Mặt nạ phòng độc nên được lựa chọn phù hợp với loại độc hại trong môi trường làm việc và phải được đeo đúng cách để đảm bảo tính hiệu quả.
  • Kính bảo hộ: Kính bảo hộ là thiết bị bảo vệ mắt khỏi các vật thể lạ, bụi, hơi độc và các tác nhân gây tổn thương khác.
  • Bộ quần áo bảo hộ: Bộ quần áo bảo hộ bao gồm áo khoác, quần và giày được thiết kế để bảo vệ người lao động khỏi các yếu tố độc hại trong môi trường làm việc. Bộ quần áo bảo hộ phải được làm từ chất liệu chống lại sự xâm nhập của các chất độc hại.
  • Găng tay bảo hộ: Găng tay bảo hộ giúp bảo vệ tay khỏi các chất độc hại, hóa chất và vi khuẩn.
  • Bình khí oxy: Trong một số trường hợp, các công nhân làm việc trong môi trường có nguy cơ mắc bệnh viêm phế quản mạn tính có thể cần sử dụng bình khí oxy để hít thở và bảo vệ phổi của họ khỏi sự xâm nhập của các chất độc hại trong không khí.

Đồ bảo hộ là một phần quan trọng của các biện pháp phòng ngừa bệnh viêm phế quản mạn tính. Tuy nhiên, để đảm bảo tính hiệu quả của đồ bảo hộ, người sử dụng phải tuân thủ các hướng dẫn sử dụng và bảo trì đúng cách.


8. Người lao động bị bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp sẽ được bồi thường như thế nào?

Theo Luật Bảo hiểm xã hội của Việt Nam, người lao động bị mắc bệnh nghề nghiệp, trong đó có bệnh viêm phế quản mạn tính do làm việc trong môi trường có yếu tố nguy hại đối với sức khỏe, sẽ được hưởng các chế độ bồi thường từ Bảo hiểm Xã hội.

Cụ thể, khi bị mắc bệnh viêm phế quản mạn tính, người lao động sẽ được hưởng các quyền lợi sau đây:

  • Trợ cấp bệnh nghề nghiệp: Người lao động sẽ được hưởng trợ cấp bệnh nghề nghiệp, bao gồm chi phí khám chữa bệnh, mua thuốc và các chi phí liên quan khác.
  • Trợ cấp phục hồi sức khỏe: Nếu bệnh phải điều trị trong thời gian dài, người lao động sẽ được hưởng trợ cấp phục hồi sức khỏe để phục hồi sức khỏe và khả năng làm việc của mình.
  • Trợ cấp chuyển đổi nghề nghiệp: Nếu bệnh làm cho người lao động không thể tiếp tục làm việc trong ngành nghề hiện tại, họ sẽ được hưởng trợ cấp chuyển đổi nghề nghiệp để hỗ trợ việc họ tìm kiếm nghề nghiệp mới.
  • Trợ cấp thai sản: Nếu phụ nữ làm việc mắc bệnh viêm phế quản mạn tính và bị ảnh hưởng đến sức khỏe trong thời gian mang thai hoặc sau khi sinh, họ sẽ được hưởng trợ cấp thai sản.

Các quyền lợi bồi thường được hưởng theo mức độ bệnh và thời gian làm việc trong môi trường có nguy cơ mắc bệnh. Tuy nhiên, để được hưởng các quyền lợi này, người lao động cần phải cung cấp đầy đủ chứng từ và giấy tờ liên quan và tuân thủ các quy định của pháp luật.


9. Cách điều trị bệnh viêm phế quản mạn tính

Tránh yếu tố nguy cơ có thể gây bùng phát các đợt cấp của bệnh: các bệnh nhân có bệnh viêm phế quản mạn tính cần tránh các yếu tố sau:

  • Không hút thuốc, tránh tiếp xúc khói thuốc, khói bếp, các môi trường nhiều khói, bụi,…
  • Tránh lạnh, ẩm; trong những điều kiện buộc phải ra ngoài môi trường lạnh, ẩm thì nên quấn khăn kín cổ, đeo khẩu trang.
  • Tránh gió lùa trong nhà.
  • Nên tiêm vaccin phòng cúm hàng năm. Thời gian tiêm tốt nhất là vào tháng 9 hàng năm. Việc tiêm vaccin phòng cúm giúp giảm đáng kể tần xuất các đợt cấp của bệnh.
  • Cũng có thể dùng các sản phẩm thay thế vaccin phòng cúm như các chế phẩm vi khuẩn đông khô, dùng thường xuyên giúp tạo kháng thể ngăn ngừa nhiễm một số chủng vi khuẩn gây các đợt nhiễm trùng đường hô hấp.

10. Cách phòng tránh bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp

Để phòng tránh bệnh viêm phế quản mạn tính do nghề nghiệp, người lao động cần thực hiện các biện pháp sau:

  • Đeo đồ bảo hộ: Người lao động cần đeo đầy đủ đồ bảo hộ, bao gồm khẩu trang, kính bảo vệ, găng tay, mặt nạ, áo chống hóa chất, giày bảo vệ, để bảo vệ đường hô hấp và da khỏi các tác nhân gây bệnh trong quá trình làm việc.
  • Sử dụng máy hút bụi: Đối với các ngành nghề có khói bụi, hơi độc, người lao động cần sử dụng máy hút bụi để loại bỏ các chất độc hại trong không khí.
  • Hạn chế tiếp xúc với tác nhân gây bệnh: Người lao động cần hạn chế tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh, chẳng hạn như khói bụi, hơi độc, hoá chất trong môi trường làm việc.
  • Điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt: Người lao động cần tăng cường ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, nghỉ ngơi đủ giấc và tập thể dục thường xuyên để tăng cường sức khỏe.
  • Khám sức khỏe định kỳ: Người lao động cần khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề sức khỏe nào và điều trị kịp thời.
  • Thực hiện quan trắc môi trường lao động và báo cáo kết quả quan trắc môi trường lao động định kỳ để đưa ra các biện pháp cải thiện môi trường làm việc cho người lao động.

Ngoài ra, cơ quan chức năng cũng cần tăng cường kiểm tra, giám sát và xử lý các trường hợp vi phạm về an toàn lao động và bảo vệ sức khỏe người lao động để đảm bảo môi trường làm việc an toàn và lành mạnh.

Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp
Đeo khẩu trang khi tiếp xúc với môi trường ô nhiễm giúp hạn chế nguy cơ mắc bệnh viêm phế quản mãn tính.

11. Trách nhiệm của doanh nghiệp trong việc phòng tránh bệnh viêm phế quản mạn tính

Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp là một trong những vấn đề sức khỏe lớn hiện nay, và doanh nghiệp có trách nhiệm phòng tránh và giảm thiểu rủi ro của bệnh này đối với cộng đồng và nhân viên của mình. Dưới đây là một số trách nhiệm của doanh nghiệp trong việc phòng tránh bệnh viêm phế quản mạn tính:

  • Đảm bảo môi trường làm việc của nhân viên là an toàn và không gây hại cho sức khỏe, đặc biệt là không gây ra các vấn đề về viêm phế quản mạn tính.
  • Đào tạo nhân viên về các biện pháp phòng chống bệnh viêm phế quản mạn tính, bao gồm cách phát hiện và giảm thiểu các yếu tố nguy cơ, cách sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân, và cách phân loại và giải quyết các triệu chứng và hậu quả của bệnh.
  • Tổ chức các hoạt động chăm sóc sức khỏe và phòng chống bệnh trong cộng đồng, nhằm giúp tăng cường ý thức và sức đề kháng của nhân viên và cộng đồng trước bệnh viêm phế quản mạn tính.
  • Sử dụng các thiết bị và công nghệ phòng chống bệnh như hệ thống lọc không khí, thiết bị đo chất lượng không khí, hệ thống thông gió và hệ thống giám sát sức khỏe để giảm thiểu nguy cơ của bệnh viêm phế quản mạn tính.
  • Nếu có nhân viên mắc bệnh viêm phế quản mạn tính, doanh nghiệp cần có chính sách và kế hoạch nhằm hỗ trợ nhân viên trong trường hợp họ mắc bệnh nặng hoặc phải vắng mặt khỏi công việc trong một thời gian dài vì bệnh tật.

12. Trung tâm quan trắc môi trường lao động toàn quốc

Trung tâm quan trắc môi trường lao động của Nam Việt là một đơn vị chuyên nghiệp về giám sát và đo lường chất lượng môi trường lao động khắp mọi tỉnh thành tại Việt Nam. Với đội ngũ chuyên viên quan trắc giàu kinh nghiệm, trung tâm sử dụng các thiết bị đo lường hiện đại, đảm bảo độ chính xác và đáng tin cậy.

ĐĂNG KÝ DỊCH VỤ QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG

Ngoài việc cung cấp dịch vụ quan trắc , trung tâm còn hỗ trợ khách hàng trong việc lập kế hoạch, xử lý, và theo dõi các vấn đề về môi trường lao động. Với phương châm “khách hàng là trung tâm”, trung tâm quan tâm đến sự hài lòng của khách hàng, đáp ứng mọi nhu cầu của khách hàng và cam kết đưa ra những giải pháp tốt nhất cho doanh nghiệp.

Với sự đầu tư về kỹ thuật, công nghệ và nhân lực, trung tâm quan trắc của Nam Việt đã và đang trở thành một trong những đơn vị uy tín trong lĩnh vực quan trắc môi trường lao động tại TP. Hồ Chí Minh với các mục tiêu sau:

  • Chúng tôi luôn xem trọng danh tiếng thương hiệu và chất lượng các sản phẩm dịch vụ của mình.
  • Chúng tôi cung cấp cho khách hàng những điều tốt nhất có thể và phù hợp nhất có thể.
  • Cùng với đội ngũ Thạc sĩ, Kỹ sư giàu kinh nghiệm và chuyên môn với mong muốn bảo vệ môi trường và làm lợi ích cho doanh nghiệp.
Công văn sở y tế đồng ý với nội dung công bố đủ điều kiện thực hiện hoạt động quan trắc môi trường lao động
  • Đến với đội ngũ Quan trắc Môi trường Nam Việt, Quý công ty sẽ nhận được sự phục vụ chuyên nghiệp với các chuyên gia trong lĩnh vực quan trắc. Đồng thời có được những ưu đãi tốt nhất về chi phí.

13. Báo giá quan trắc môi trường lao động

Để giúp cho các doanh nghiệp có thể thực hiện quan trắc môi trường lao động một cách chuyên nghiệp và hiệu quả, Nam Việt chúng tôi cung cấp đến quý khách hàng bảng báo giá dịch vụ quan trắc môi trường lao động chất lượng và chi phí hợp lý.

  • Bảng báo giá quan trắc của chúng tôi cung cấp thông tin chi tiết về giá cả của các dịch vụ quan trắc mà chúng tôi đang cung cấp. Bao gồm cả các chi phí liên quan đến việc di chuyển, đo đạc, phân tích và báo cáo kết quả. Quý khách hàng hoàn toàn có thể yên tâm về tính chính xác và độ tin cậy của các báo cáo kết quả quan trắc mà chúng tôi cung cấp.
  • Chúng tôi cam kết luôn đưa ra giá cả cạnh tranh và hợp lý nhất trên thị trường, đồng thời chúng tôi cũng luôn sẵn sàng tư vấn giải đáp mọi thắc mắc về dịch vụ quan trắc một cách nhanh chóng và chuyên nghiệp nhất.
  • Với bảng báo giá quan trắc của Nam Việt, quý khách hàng có thể dễ dàng lựa chọn các gói dịch vụ phù hợp với nhu cầu của mình. Chúng tôi cam kết sẽ mang đến cho quý khách hàng sự hài lòng cao nhất với chất lượng dịch vụ chuyên nghiệp.

Trả lời